日本の医療保険制度は複雑で、さまざまな制度が存在しています。この記事では、公的医療保険に関する10の基本的な知識をテストするクイズを紹介します。健康保険、国民健康保険、高額療養費制度、食事療養費、被扶養者制度など、日本の医療保険制度の重要な概念が理解できるでしょう。クイズを通じて、医療保険についてより深く学ぶことができます。
Q1 : 妊娠・出産に関する給付で、健康保険における出産育児一時金の支給額（2024年度時点）はいくら？
2024年度時点の出産育児一時金は原則50万円/1児です（産科医療補償制度加入分娩機関の場合）。これは健康保険加入者と被扶養者が妊娠4か月（85日）以上で出産した場合に申請でき、出産費用負担の一部を補填する国の制度です。
Q2 : 高齢者医療制度のうち、75歳以上の人が原則加入する制度はどれ？
75歳以上（または一定の障害がある65歳以上）の方は「後期高齢者医療制度」に原則加入します。この制度は高齢に伴う医療に特化し、公的保険財源と自己負担、現役世代の支援金で運営されています。
Q3 : 医療保険の給付対象とならないのは次のうちどれ？
公的医療保険は「病気や怪我の治療」が給付対象です。虫垂炎や骨折、インフルエンザは対象ですが、容貌や体型の改善を目的とする美容整形等は医療保険対象外となっています。医療必要性が認められない場合は自費扱いです。
Q4 : 自己負担額が高額になった場合、「高額療養費制度」を利用するには、窓口で何を提示すれば良い？
高額療養費制度を事前に適用して窓口支払い額を抑えるには、保険者から交付される「限度額適用認定証」を医療機関へ提示する必要があります。これにより自己負担限度額を超える請求がされなくなり、後で返金を受ける手続きを省けます。
Q5 : 公的医療保険で、会社員の配偶者などが扶養内で利用できる制度を何と呼ぶ？
健康保険の「被扶養者制度」は、会社員の被保険者に扶養されている配偶者や子ども、父母などが適用対象です。この制度により、被扶養者は一定の条件下で保険料負担なく健康保険による医療サービスを受けられます。
Q6 : 入院時の食事代に対し、自己負担額を支払う必要がある。2024年時点で1食あたりの標準負担額として正しいのは？
2024年の制度では、一般の方の入院時の食事療養標準負担額は1食あたり460円です。低所得者や高齢者などはさらに軽減される場合があります。食費の全額が保険適用されるわけではなく、医療保険対象外部分として自己負担が生じます。
Q7 : 70歳未満の人の医療費の自己負担割合は原則いくら？
日本の医療保険制度では、義務教育就学後～70歳未満の方の医療費自己負担割合は原則3割となっています。70歳以上になると原則2割（現役並み所得者は3割）に軽減されます。子供や高齢者、特定の条件の人には別の割合が適用されます。
Q8 : 以下のうち、医療保険の「保険給付」に含まれないものはどれ？
医療保険の保険給付には、通院・治療費や入院時の食事療養費などが含まれます。ただし、入院時のパジャマやテレビのレンタルなど日用品やサービスについては自己負担となり、保険給付の対象とはなりません。
Q9 : 入院時の自己負担額の上限を軽減するための制度はどれ？
高額療養費制度は、１か月ごとの医療費が高額になった場合、自己負担額の上限を定め、その額を超過した分が払い戻される制度です。収入に応じて上限額が変わる仕組みになっており、医療費の高額化で家計が過度な負担を受けないよう配慮されています。
Q10 : 日本の公的医療保険制度で、サラリーマンやその家族が加入する保険はどれ？
日本の公的医療保険制度には、主に「健康保険」「国民健康保険」「共済組合」「後期高齢者医療制度」があります。サラリーマンやその家族が勤務先を通じて加入するのは「健康保険（協会けんぽや組合健保）」です。自営業者や無職の方が加入する「国民健康保険」と区別してください。
まとめ
いかがでしたか？ 今回は医療保険クイズをお送りしました。
皆さんは何問正解できましたか？
今回は医療保険クイズを出題しました。
ぜひ、ほかのクイズにも挑戦してみてください！
次回のクイズもお楽しみに。
